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全球范围内,POI诊断标准阈值尚不统一,不过大多数指南建议,通过两次测定FSH升高来确认是否患有POI。2023年9月,发表在《中国实用妇科与产科杂志》上的一篇文章指出,欧洲人类生殖和胚胎学协会提出的诊断标准为,小于40岁的女性发生月经稀发或停经4~6个月,且间隔4周以上有2次血清FSH高于25。国际更年期协会的诊断标准强调,染色体核型正常、既往有过月经、年龄小于40岁女性,间隔至少4~6周两次血清FSH高于40。2017年,妇产科学与生殖医学家、中国科学院院士陈子江等知名专家共同撰写的《早发性卵巢功能不全的临床诊疗中国专家共识》中,POI的FSH诊断阈值为25,间隔检测时间为4周以上。
“月经是卵巢健康状况的晴雨表。POI患者,一般也是月经先出问题。”北京地坛医院妇产科副主任医师刘华放告诉《中国新闻周刊》,他现在每周出一天门诊。在他印象中,每次门诊都能遇到一两名POI患者,大多比较年轻。1月5日,刘华放在门诊上遇到一名二十多岁的女性患者,她的子宫内膜厚度只有5毫米,停经4个月,激素水平严重失调。刘华放表示,她的情况还不算卵巢早衰,属于卵巢功能下降。但这也提示,未来可能有发生卵巢早衰的风险。
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